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3 jeunes sur 4 souffrent d’acouphènes

C’est ce constat alarmant que posait le JT de RTL-TVi ce 16 août : 3 jeunes sur 4 souffrent d’acouphènes. La cause? L’utilisation trop longue d’écouteurs et de casques audio à un volume trop fort. Sont également pointés du doigt les concerts et festivals ainsi que les bruits ambiants dans les grandes villes, comme celui de la circulation. Le Dr Patrick Levie, médecin ORL au Cabinet Messidor est interviewé dans cette séquence pour y donner son avis de spécialiste. Il précise que certains remèdes peuvent être appliqués en cas de traumatisme sonore pour éviter l’apparition de l’acouphène. Si vous souhaitez plus d’informations à ce sujet, le Cabinet Messidor dispose d’une cellule spécialisée sur les acouphènes.

Allergies de plus en plus précoces

Le JT de RTL TVI dans une séquence de janvier 2018 signale que les allergies font leur retour de plus en plus tôt dans l’année à cause de la présence toujours plus précoce des pollens dans l’air. La séquence propose une interview du Dr Patrick Levie à ce sujet.

Allongement de la période des allergies après les fortes pluies de juillet

Invité du RTLINFO 13H, le Dr Patrick Levie, allergologue, revient sur les conséquences des fortes pluies sur les personnes allergiques, sur les gènes ressenties, sur les traitements ainsi que sur la sensibilité de ces personnes au Covid-19.

Chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus

Les sinus peuvent être encombrés par des polypes ou de la sinusite chronique. L’endoscope 45° à large angle de vision permet de nettoyer et d’ouvrir largement la totalité des sinus. Cette opération peut se faire en clinique de jour.

Clip de l’artère Sphéno Palatine

Les saignements de nez, les épistaxis, peuvent être très importants surtout chez l’adulte. En cas d’échec du tamponnement, l’ORL peut, à l’aide de l’endoscope, mettre un clip sur l’artère sphéno-palatine. La difficulté est de trouver cette artère car le saignement la masque. Cette technique est une bonne alternative à l’embolisation.

Coblation des cornets par radiofréquence

Les cornets sont des petits replis de muqueuse localisés sur la paroi latérale du nez. Pour de nombreuses raisons, notamment l’allergie, les cornets peuvent se gonfler et entrainer une obstruction nasale souvent responsable de ronflement. Les cornets peuvent être réduits par radiofréquence sous contrôle endoscopique sous anesthésie locale en consultation.

Conseils pour les 17% de la population qui souffrent du mal des transports. (Vidéo RTL)

De plus en plus de Belges touchés par le rhume des foins: comment l’expliquer?

La saison des rhumes des foins démarre et ce sont désormais les herbacées qui émettent leur pollen dans l’air. Un Belge sur six souffre de cette allergie. Un chiffre qui ne cesse d’augmenter avec les années. Comment l’expliquer ?

Réaction allergique sui se traduit par des éternuements, le nez bouché, qui coule, la gorge et les yeux qui grattent, le rhume des foins est de retour. Une période pénible pour les personnes allergiques. Un Belge sur six est concerné. Le chiffre n’a cessé d’augmenter avec les années, « probablement à cause de la théorie de la propreté, explique Patrick Levie, médecin ORL de la Clinique Sainte-Anne et Saint-Remi. Le système immunitaire se bat normalement contre les virus, bactéries, les parasites. Et à partir du moment où on vit dans un environnement trop propre, qu’on mange des aliments trop propres, stérilisés, le système immunitaire s’embête et il y a une dérive qui se fait vers l’allergie ».

L’importance d’un traitement adapté

Cette année, la concentration de pollen dans l’air est importante. Selon Sciensano, la concentration maximale de pollen de bouleau mesurée à Bruxelles cette année n’avait plus été atteinte depuis 1982. Pas de quoi s’inquiéter mais les allergologues recommandent de bien se soigner. Sans traitement adapté, les personnes allergiques sont plus à risque par rapport au virus. « Les muqueuses sont alors inflammatoires, tous les petits pores sont ouverts et si cette personne rencontre quelque virus, il entrera plus facilement dans le corps. Alors que si cette même personne allergique se soigne bien, elle n’est pas plus à risque que le commun des mortels. »

Pour traiter les allergies, les médecins prescrivent des antihistaminiques, mais de plus en plus, les traitements de désensibilisation de personnes allergiques rencontrent du succès.

Article de l’émission sur RTL https://www.rtl.be/info/magazine/sante/de-plus-en-plus-de-belges-touches-par-le-rhume-des-foins-comment-l-expliquer

Diverticule de Zenker

Il s’agit d’une poche qui se forme progressivement dans l’oesophage supérieur et qui atteint les personnes âgées. Les plaintes sont la difficulté d’avaler et la régurgitation. Le traitement qui, avant se faisait par incision cervicale et qui imposait l’absence d’alimentation buccale pendant 7 jours, se fait actuellement par voie endobuccale au laser sans la moindre cicatrice et permet la déglutition dès le lendemain.

Exérèse d’un kyste de l’épiglotte au laser

Les tumeurs des voies respiratoires supérieures peuvent être bénignes et kystiques. Le film montre l’exérèse d’une grosse tumeur kystique par voie endoscopique située sur l’épiglotte (cartilage qui chapeaute les cordes vocales). La résection est complète et n’entraîne grâce au laser ni cicatrice extérieure si séquelle fonctionnelle.

L’incidence de l’allergie

La saison du rhume des foins est de retour et le journal télévisé de RTL a interviewé le Dr P. Levie dans une séquence qui aborde le sujet de l’incidence de l’allergie.

La Grande Forme, VivaCité

L’amygdalectomie ou l’ablation des amygdales est une intervention relativement fréquente chez les enfants. Les adultes peuvent également être concernés. Mais à partir de quel moment faut-il agir ? Quelles sont les différentes maladies qui peuvent toucher nos amygdales ? Éléments d’information avec le Dr Levie, Chef de département Tête et Cou et chef de service ORL au Chirec – site Delta.

Emission du jeudi 29 avril 2021 à 18h26

Lien vers l’article de l’émission: https://www.rtbf.be/vivacite/emissions/detail_la-grande-forme/accueil/article_vous-avez-mauvaise-haleine-vos-amygdales-sont-peut-etre-responsables-de-cette-odeur-desagreable

Laryngectomie partielle laser

Le laser a permis de simplifier la chirurgie du larynx que ce soit pour des tumeurs bénignes ou malignes. Souvent, pour des petites ou moyennes lésions, il n’est plus nécessaire de faire une incision cervicale disgracieuse. Par voie buccale et sous contrôle microscopique, le laser permet de couper et de coaguler les tissus pour réaliser l’exérèse de la tumeur. L’avantage est cosmétique mais aussi fonctionnel car la récupération de la déglutition est beaucoup plus rapide.

Le Département Tête et Cou du Chirec expliqué par le Dr Levie

Le Département Tête et Cou du CHIREC compte près de 100 spécialistes (ORL, stomatologie, chirurgie maxillo-faciale, dentistes et sous spécialités dentaires), y compris les paramédicaux (audiométrie, audioprothésistes, logopédie, kinésithérapie vestibulaire et kiné de l’ATM).

Il n’est pas anodin que ce Département regroupe ces spécialités car certaines pathologies sont communes.

Dans la prise en charge des pathologies complexes, un travail multidisciplinaire entre la chirurgie maxillo-faciale et les ORL a pour but d’offrir le meilleur résultat aux patients. Ainsi, tous les cas de cancer sont discutés régulièrement au sein d’une réunion de concertation multidisciplinaire avec la participation des radiologues, radiothérapeutes, oncologues, ORL et maxillos. Un autre domaine commun est la ronchopathie : nous sommes regroupés dans la commission sommeil avec également les dentistes et pneumologues ( qui font les PSG) pour discuter des cas et choisir le traitement médical ou chirurgical en fonction notamment du nombres d’apnées et du type de collapsus ( observé à la fibroscopie ou sleep endoscopy).

Article complet ici

Le patch anti-ondes GSM débarque chez nous (Vidéo RTL)

Les solutions pour arrêter de ronfler

L’émission « Tout s’explique » de RTL-TVI s’est intéressée au ronflement et aux diverses solutions pour s’empêcher de ronfler. Dans cette séquence, le Dr Patrick Levie du Cabinet Messidor donne un éclairage médical sur ce phénomène bien dérangeant et passe en revue quelques solutions populaires pour arrêter de ronfler. Il insiste également sur le dépistage qui peut se faire à la cellule ronflement du Cabinet Messidor car le fait de ronfler peut avoir de graves répercussions sur la santé mais aussi sur le couple…

Myxoedème

Le tabagisme chronique n’entraîne pas que le cancer: les cordes vocales peuvent aussi se transformer en de grosses tuméfactions bénignes qui perturbent la qualité de la voix. Le chirurgien ORL peut, par microchirurgie, vider et redraper les cordes vocales au laser. La voix est restaurée. Opération par voie buccale, en clinique de jour. Cette opération ne sera réalisée que lorsque le patient aura arrêté de fumer.

Niveau sonore bientôt réglementé dans les salles de concert

La chaine de télévision BX1 a demandé au Dr Patrick Levie de l’Espace Messidor de participer à un débat portant sur la prochaine limitation du niveau sonore dans les salles de concert.

Le niveau sonore sera bientôt réglementé dans les salles de concert. Trois niveau de bruits seront désormais symbolisés par un affichage spécifique : 85 DB, qui ne nécessite aucune restriction; 95 DB, qui impose une information au public et 100 DB qui impose, la mise à disposition de protection auditive et des zones de repos auditifs.

Mais pour certains, dont Philippe Ohsé, le promoteur du label 90DB, la règle des 100 DB, devenue la norme que beaucoup de salles, reste trop élevée. “Une exposition à 100 DB peut être dangereuse“, selon Patrick Levie, chef du service ORL à la Clinique Sainte-Anne-Saint-Remy.

Pour Paul-Henri Wauters, le directeur du Botanique, il est possible de faire des concerts à 90 DB, à condition que l’artiste soit d’accord.

Selon Coralie Berael, directrice de Forest National, le public évolue et est de plus en plus sensible à la question.

Avec : Philippe Ohsé, promoteur du label 90DB; Patrick Levie, chef du service ORL à la Clinique Sainte-Anne-Saint-Remy; Paul-Henri Wauters, le directeur du Botanique; Coralie Berael, directrice de Forest National.

Otoplastie

Les oreilles décollées font sourire et entraînent souvent des moqueries de la part des autres enfants. L’otoplastie peut se pratiquer dès l’age de 6 ans et n’est pas douloureuse. Elle peut se faire en clinique de jour.

Otospongiose- stapédectomie

L’otospongiose est due à une arthrose progressive de l’étrier qui est le plus petit os du corps. L’étrier ne parvient plus à bouger et l’audition diminue progressivement. La microchirurgie consiste à sectionner ce petit os au laser par voie du conduit auditif (sans cicatrice visible), de faire un petit trou calibré de 0,5 mm de diamètre dans la platine (membrane qui sépare l’oreille moyenne de l’oreille interne où se trouve l’organe sensoriel, acteur très minutieux de l’oreille) et de placer dans ce trou un petit piston de 0,4 mm de diamètre. Opération en one day.

Pollen : la désensibilisation est très efficace (Vidéo RTL)

Polype de la corde vocale: exérèse au laser

Une tumeur bénigne ou maligne des cordes vocales entraîne une raucité. Le laser permet une exérèse par voir buccale, sans cicatrice extérieure et sous contrôle microscopique pour bien visualiser la lésion. Le chirurgien peut ainsi réséquer la lésion sans perturbation de la qualité de la voix et souvent celle-ci s’améliore. Il n’est pas besoin de réaliser une trachéotomie, l’opération se fait en clinique de jour.

Radiofréquence,matériel

De plus en plus de traitements peuvent se faire en consultation sous anesthésie locale; le laser et aussi la radiofréquence en sont de bons exemples. Il s’agit d’un courant qui est appliqué dans les tissus (nez, bouche) à une température contrôlée pour éviter la dénaturation des protéines; ce courant entraîne soit la réduction du tissu traité soit la fibrose qui rigidifie les tissus. On peut traiter par radiofréquence les obstructions nasales et le ronflement.

Retour des allergies aux graminées

En cette fin du mois de juin, les températures élevées se conjuguent avec la pollinisation des graminées, ce qui entraîne son lot d’inconvénients respiratoires : rhume des foins, éternuements, asthme… Le 19h de Rtl-Tvi a consacré une séquence à ce sujet et a interviewé le Dr Levie, médecin ORL au Cabinet Messidor. Il y donne quelques conseils bien utiles pour vivre au mieux cette période délicate pour les personnes allergiques, soit une personne sur 10 en Belgique. Voici le lien sur lequel cliquer pour voir la vidéo de l’émission : les allergies aux graminées.

Retour du beau temps et avec lui, des allergies ! (Vidéo RTL)

Revoilà les allergies (Vidéo RTL)

Rhinoplastie

Souvent la déviation de la cloison nasale est accompagnée d’une déformation de la pyramide nasale (déviation du nez, bosse, pointe tombante) qui aggrave l’obstruction nasale. La correction simultanée de l’extérieur du nez et de la cloison est un gage de réussite pour le maintien à long terme de la correction mais aussi pour améliorer le filtre nasal. Cette intervention est réalisée en clinique de jour.

Traumatisme sonore pour Charles Michel

Notre Premier Ministre, Charles Michel, se souviendra longtemps du coup de feu de départ des 20km de Bruxelles donné par la princesse Astrid ce 28 mai 2017. Ce dernier, donné très près de son oreille, a entraîné un traumatisme sonore. Le journal télévisé de RTL a interviewé le Dr P. Levie pour savoir quels étaient les dommages potentiels comme les acouphènes et comment les soigner.
Le cabinet Messidor, localisé à Bruxelles, dispose d’une cellule acouphènes où les patients bénéficient d’une approche pluridisciplinaire pour offrir un éventail de solutions le plus large possible.

Tumeur profonde de la fosse infra-temporale

Certaines tumeurs sont placées en profondeur de la tête. L’intervention montrée dans ce film est l’exérèse d’une tumeur bénigne qui se situe en profondeur de la glande parotide. Il a fallu isoler le nerf facial et le respecter pour éviter la paralysie faciale qui est responsable d’une déformation du sourire. Cette dissection se fait grâce à l’utilisation de lunettes grossissantes tant le nerf est petit et précieux.

Tympanoplastie

Une perforation traumatique ou infectieuse du tympan, un cholestéatome ou une otite chronique entraînent une perte auditive avec parfois des acouphènes et un écoulement d’oreille. La tympanoplastie, qui est une microchirurgie, permet le nettoyage de la pathologie et la reconstruction du tympan et des osselets. Le film montre une belle reconstruction ossiculaire pour permettre au patient de réentendre. Cette opération se fait sous anesthésie générale et n’est pas douloureuse. Elle est souvent réalisée en clinique de jour.

Un éclairage sur la désensibilisation

L’immunothérapie allergénique a fait l’objet d’un nouveau reportage sur RTL Info où le Dr Patrick Levie, médecin ORL au Cabinet Messidor, est interviewé. En ces temps où les allergies au pollen ou aux graminées battent leur plein, beaucoup de personnes s’interrogent sur la désensibilisation, l’autre nom de l’immunothérapie allergénique. Cette solution permettrait aux allergiques de diminuer leur symptômes durablement par l’exposition régulière, par injection ou par comprimé, à une petite dose d’allergènes. Cependant, la méthode comporte des désavantages : elle ne fonctionne pas sur tout le monde et elle n’est pas remboursée par l’Inami.
Vous pouvez découvrir le reportage consacré à cette question en cliquant sur ce lien.